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母乳——婴幼儿无与伦比的“超级食品”

在2月18日最新发布的报告《母乳——婴幼儿无与伦比的超级食品》中,救助儿童会指出,婴儿若能在出生后一小时内吃到母亲的初乳将非常有助于其免疫系统的“激活”,并帮助其存活率提高三倍。如果在接下来六个月里坚持母乳喂养,发展中国家婴儿因患致命疾病(如肺炎和腹泻等)而导致死亡的概率将降低15倍。

救助儿童会同时指出,全球已经在降低儿童死亡率方面取得巨大进展,鼓励更多的母亲进行母乳喂养将有助于加快这一步伐。

救助儿童会在报告中指出,全球婴幼儿母乳喂养的状况并不乐观,在东亚地区以及非洲人口最为稠密的若干国家,如埃塞俄比亚和尼日利亚,母乳喂养率呈现出下滑趋势。卫生工作者严重不足,传统落后的喂养方式盛行,以及一些母乳代用品公司的不规范的营销手段都是导致这一现象发生的原因。

救助儿童会亚洲地区行动和倡导总监迈克尔·安格拉德先生(Mr. Michel Anglade)指出:“母乳喂养在发达国家被广泛认同,人们将其视为一种对新生儿天然免费的保护方法,然而在较贫困的国家帮助妈妈们进行母乳喂养却被忽视。”

救助儿童会指出,四个因素不利于母乳喂养:

  • 妇女不能接受教育并掌握自己的命运,这就意味着在一些地方,阻碍母乳喂养的落后的喂养方式仍很普遍。例如,在一些地方,新生儿在出生后的头一个小时里非但不能接受母亲的初乳,反而被喂以咖啡、乳木果油甚至是灰。
  • 助产士和卫生工作者在发展中国家严重不足,这意味着人们不能充分认识到母乳喂养的益处,妇女生产时也得不到足够的帮助。
  • 产假以及相关法律的缺失,为新妈妈们进行母乳喂养和回归工作带来挑战。事实上,在一些发展中国家,很多母亲得不到带薪产假。
  • 一些母乳代用品公司的营销手段误导母亲相信配方奶是最好的喂养方式,即便她们支付不起高昂的费用。

在这份报告中,救助儿童会特别指出了一些活跃在新兴市场的母乳代用品公司所使用的不规范或不正当的营销手段。亚洲无疑是母乳替用品市场利润丰厚的地区之一,现如今已达到160亿英镑的市场规模,预计到2015年还将增长31%。在东亚和太平洋地区,进行母乳喂养的母亲比例已从2006年的45%下降到了2012年的29%。

救助儿童会在亚洲地区所做的调查显示,许多被访的母亲谈到过违反《国际母乳代用品销售守则》的实例。

例如,近年来中国已经在降低5岁以下儿童死亡率方面取得了巨大的成绩,2009年5岁以下儿童死亡率为17.2‰,较1990年降低了71.8%,标志着中国已经提前实现了联合国“千年发展目标”之四;2011年,中国5岁以下儿童死亡率继续下降至15.6‰。然而,救助儿童会在中国所做的调查却显示:

  • 40%受访母亲表示曾获赠过一些母乳代用品公司的销售代表或卫生工作者推荐的配方奶样品。其中60%表示样品来自婴儿食品公司的销售代表,超过30%表示来自卫生工作者。
  • 40%受访母亲说母乳代用品公司的代表曾直接联系过她们;其中一半是在医院,有超过1/3表示通过电话联系。

“母乳代用品公司越来越依赖像中国这样人口众多的新兴市场,”救助儿童会中国项目首席代表毕雅女士(Ms. Pia MacRae)指出:“这就是为什么我们需要确保更多的新妈妈了解母乳喂养的益处,同时保证《国际母乳代用品销售守则》能够被有效地执行。”

救助儿童会同时强调,如果母亲生产时能够得到熟练的助产士的帮助,其在黄金时间(生后头一个小时)内哺乳的几率将提高1倍。因此,如果能填补全球350万卫生工作者的缺口,将极大地推动母乳喂养。

毕雅女士指出:“母乳不仅是免费的,更能够为婴幼儿提供最佳的营养和保护,使他们免受常见疾病与发育不良之苦。如果母亲和她们的家人能够得到母乳喂养的相关信息和支持,就能挽救更多儿童的生命。”

在全球范围内,救助儿童会希望今年6月在英国举行的八国集团峰会能为消除饥饿打响冲刺一战。这次以饥饿为重要议题的峰会将聚集世界各国领导人,对于那些以母乳喂养作为儿童营养国策重要内容的发展中国家来说,是重整基金、征得支持的绝好机会。

救助儿童会呼吁:

  • 所有亚洲国家政府应为儿童营养集资,并将母乳喂养作为核心工作内容。
  • 各国政府将母乳喂养纳入全国卫生工作者的培训范畴。
  • 各国政府就《国际母乳代用品销售守则》及随后的各项决议立法,并确保其独立监督和执行。

点击下载报告全文

编者按:

  • 为了计算出每小时得以拯救95名儿童的数据,我们根据最近新生儿数据估测了加纳和尼泊尔未来发展趋势。此估测基于真实可靠的证据,且反映了世界卫生组织强调的趋向。此方法假设在各个国家和背景下母乳喂养的影响相同,且加纳和尼泊尔两国所显示的数据合理趋近全球平均水平。本稿应要求对计算方式进行详细陈述。
  • 对于亚洲地区母乳替用品市场增长率的预测来源于欧睿信息咨询公司(Euromonitor)2011年2月发布的《安全第一:2015全球婴幼儿食品机遇与挑战》(Safety First: Global baby food opportunities and challenges to 2015
  • 《国际母乳替代品销售守则》请参阅
  • 最近联合国儿童基金会回顾该地区不断下降的纯母乳喂养比率,发现2006年包括中国在内的比率为45%,不含中国的比率为32%,而2012年整个地区比率下降为29%。但由于2006年与2012年统计中关于纯母乳喂养的定义不同,这两个数据不可比。
  • 在中国的调查数据来自救助儿童会对内蒙古自治区、北京市、上海市、山东省济南市、江苏省南京市及广东省深圳市的291个婴儿的母亲的访问。
  • 关于中国降低5岁以下儿童死亡率进展,请参阅:
    http://www.gov.cn/gzdt/2010-09/21/content_1707738.htm
    http://www.gov.cn/jrzg/2012-02/23/content_2075116.htm